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肛裂是一种常见的肛管和肛门疾病，是肛管皮肤层在齿状线下撕裂后形成的小溃疡。方向与肛管纵轴平行，长约0.5 ~ 1.0厘米。呈梭形或椭圆形，常引起肛门周围剧烈疼痛。多见于中青年，绝大多数肛裂位于肛管后正中线上，也有位于前正中线上的，侧面的肛裂很少。如果发生肛裂，应考虑肠道炎症性疾病(如结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病)或肿瘤的可能性。
肛裂的病因尚不明确，可能与多种因素有关。长期便秘和大便干燥引起的排便过程中的机械性外伤是大多数肛裂形成的直接原因。
1.解剖缺陷学说：肛裂多发生在肛门后位，主要是由于外括约肌浅层在肛管前后形成Y形薄弱区，耻骨直肠肌加强了肛管两侧的力量。所以肛门的后部和前部不如两侧强壮。肛管向下后与直肠后壁成一角度。排便时，干粪便对肛后薄弱区的压力最大，且由于肛管后中线血供差、弹性小，容易在肛后受伤、撕裂。这就是为什么肛裂的位置往往发生在后方。
2.感染学说：肛管上端齿状线处的特殊结构，如肛窦、肛瓣、肛乳头、肛腺等。易因排出干硬的粪块而受损，引起局部感染和炎症，或引起肛腺阻塞化脓，溃烂后形成肛裂。由于局部炎症的刺激，括约肌痉挛，供血不足，伤口长期不愈，形成慢性溃疡。
3.括约肌痉挛学说：肛门外括约肌的皮下部分由于病理因素和纤维化而失去柔软性，在肛门外括约肌“Y”形薄弱区的下端形成一个无弹性的横门。当有坚硬的粪块通过肛管时，这个薄弱的区域就容易破裂出现裂缝，裂缝长时间不愈合形成慢性溃疡。
4.外伤说——肛门狭窄说：多数学者认为，干粪块通过肛管时，容易撕裂肛管，尤其是先天性肛门发育不良者，更易受伤。
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